Recomendaciones para la estimacion de las necesidades de sangre y sus componentes

Autores: Organizacion Panamericana de la Salud (OPS)
Pag: 158  | Edicion: 2010 | PDF | Español | 4.83MB

Este trabajo pretende apoyar la planificación de actividades por parte de los programas y los bancos de sangre que abastecen a los hospitales de la Región de las Américas. Su contenido parte de la premisa de que para cumplir de manera más eficiente y efectiva sus funciones, los centros proveedores deben proyectar las necesidades futuras de componentes sanguíneos a nivel hospitalario y así programar de manera más puntual
el logro de sus metas.
Contenido
Introducción ……………………………………………………………………………………1
Propósito……………………………………………………………………………………………7
Fundamento…………………………………………………………………………………………9
Antecedentes de la evaluación de las necesidades de sangre……………………………………9
Enfoques utilizados en el pasado………………………………………………………………13
Enfoque 1 ………………………………………………………………………………13
Enfoque 2 ………………………………………………………………………………13
Enfoque 3 ………………………………………………………………………………15
Enfoque recomendado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS)………………17
Grupos de pacientes…………………………………………………………………………19
Condiciones clínicas…………………………………………………………………………19
Intervenciones quirúrgicas ……………………………………………………………………20
Condiciones gineco-obstétricas……………………………………………………………20
Condiciones del período neonatal…………………………………………………………21
Factores adicionales……………………………………………………………………………21
Consideraciones generales …………………………………………………………………22
Demanda de hemocomponentes para cirugías a nivel hospitalario………………………26
Mortalidad materna: un dato clave ……………………………………………………26
Otras consideraciones clínico-epidemiológicas ………………………………………28
Procedimiento operativo para estimar necesidades……………………………………………29
Entes responsables …………………………………………………………………………29
Fase de preparación ……………………………………………………………………………30
Fase operativa………………………………………………………………………………30
Seguimiento y evaluación ……………………………………………………………………32
Referencias……………………………………………………………………………………………33
Reconocimientos…………………………………………………………………………………41
Anexos ……………………………………………………………………………………………43
Figuras
Figura 1. Uso de sangre según edad y especialidad ………………………………………11
Figura 2. Tasas de transfusión según edad (uso anual de glóbulos rojos por
100.000 habitantes)………………………………………………………………11
Cuadros
Cuadro 1. Tasas de donación de sangre en la Región de las Américas
(por 10.000 habitantes), 2000-01 y 2006-07………………………………………2
Cuadro 2. Categorías de especialidades médicas usadas para estimar las necesidades
de sangre y proporción de unidades usadas ……………………………………10
Cuadro 3. Población regional por grupos de edad y uso de glóbulos rojos,
1999-2000, 2003 y 2008 ……………………………………………………………12
Cuadro 4. Necesidad anual de CGR, relacionando el total utilizado con la cantidad
de habitantes en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 2007…………………14
Cuadro 5. Diferencias demográficas entre lugares de América Latina y Dinamarca,
2001-03 ………………………………………………………………………………18
Cuadro 6. Estimados de uso de UCGR, según la Clasificación Internacional
de Enfermedades, CIE-10 ………………………………………………………23
Cuadro 7. Tasas de donación de sangre, donantes con marcadores infecciosos,
disponibilidad sanguínea, mortalidad materna y muertes maternas por
hemorragias en América Latina y el Caribe, 2003 ……………………………27
Anexos
Anexo A. Resolución CD48.R7 del Consejo Directivo de la OPS…………………………45
Anexo B. Matriz para estimar necesidades de sangre y sus componentes ………………51
Anexo C. Ejemplo hipotético de estimación de necesidades de sangre y sus componentes ……55
Anexo D. Validación de la metodología y del instrumento propuestospor la OPS ……109
Cuadro A1. Validación del instrumento propuesto por la OPS,
Nicaragua, 2009………………………………………………112
Cuadro A2. Número y porcentaje de pacientes transfundidos por mes,
primer semestre de 2009, Hospital Materno Infantil de
Chinandega, Nicaragua………………………………………113
Cuadro A3. Porcentaje de transfusiones, según sexo y lugar,
Nicaragua, 2009 ………………………………………………113
Cuadro A4. Porcentaje de transfusiones, según tres grupos de edad,
Nicaragua, 2009 …………………………………………………113
Cuadro A5. Porcentaje de transfusiones, según ocho grupos de edad,
Nicaragua, 2009……………………………………………………113
Cuadro A6. Proporción de pacientes transfundidos, según condición
clínica, Nicaragua, 2009…………………………………………114
Cuadro A7. Número de UCGR utilizadas en 12 meses, por cama
hospitalaria, Nicaragua, 2009……………………………………114

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